Zlomeniny patní kosti

Patní kost je sice malá, ale významná kost. Je určitým „základním kamenem“ nohy. Jsou na ní kloubní plochy, přes které je tato kost v kontaktu s okolními kůstkami. Při chůzi na se patu přenáší takřka celá váha těla a při jejím poškození dochází k obtížím při chůzi. Pokud dojde k poškození, tak i velice drobný posun v kloubních plochách, může vést k rozvoji artrózy a vzniku bolestí. Druhým problémem u zlomenin patné kosti je, že kost je přímo pod kůží a není kryta svaly, což při poškození kožního krytu vede k výrazným komplikacím v hojení kůže i kostí. Zlomenina patní kosti vzniká pádem na patu z výšky. Jedná se o vážná poranění, kdy může mít pacient obtíže i při adekvátním ošetření ať již konzervativním nebo operačním.

zlomenina paty

Příznaky: Pro zlomeninu patní kosti svědčí už mechanismus úrazu, tj. pád na patu. Pacient si stěžuje na bolesti v oblasti paty, otok výrazný a rychle se rozvíjející krevní výron. Při pohledu může být pata rozšířena a zkrácena proti straně druhé. Postižený se na ni nemůže postavit.

Terapie: O výsledku terapie zlomenin patní kosti může rozhodnout už primární ošetření. Při podezření na zlomeninu patní kosti je třeba umístit končetinu do zvýšené polohy a přiložit led a transportovat k lékaři, aby se zabránilo rozvoji otoku a krevního výronu. Často je transport složitý, neboť zlomeniny patní kosti se stávají v lokalitách dosti vzdálených od lidských obydlí, či v opilosti a poraněný dorazí k ošetření až po vystřízlivění, kdy může být kůže poškozena extrémním otokem. Pokud je poškozen kožní kryt a „lezou kosti“, je třeba přikrýt ránu sterilním krytím, aby nedošlo vstupu infekce do rány. Po zhodnocení rentgenologických snímků se rozhodne, zda je typ zlomenina k operačnímu či konzervativnímu řešení. O tom zda zlomeninu patní kosti je vhodná k operaci rozhoduje mnoho faktorů. Rozhoduje se dle typu zlomeniny, posunu kostních úlomků, ale svůj vliv má i věk a nemoci pacienta. Pokud zlomenina není posunuta, není ji třeba ji operovat a řeší se přiložením sádrové fixace. Pokud jsou kostní úlomky posunuty, je indikována operace, jejímž úkolem je repozice (srovnání) úlomků a následná fixace buď dráty, nebo kovovou destičkou a šrouby. Hojení patní kosti je vždy dlouhé, trvající minimálně 3 měsíce, kdy není možné došlapování a i výsledek je nejistý. Horší výsledky jsou u starších pacientů, u diabetiků či kuřáků, kde má výrazný vliv zhoršení prokrvení dolních končetin a s tím spojené poruchy hojení kostí i kůže.

 

Novinky

29.09.2013

V současné době je pacientům předkládána jako "zázračná" metoda léčby artrózy kloubů aplikací kmenových buněk.  Tyto buňky jsou získávány z tukové tkáně jedince, kdy se odsaje část tuku z podkoží, následně se zpracuje a aplikuje do poškozeného kloubu.

19.05.2013

Adheze (srůsty) jsou normální součástí každého hojivého procesu v lidském těle, kdy se organismus snaží co nejrychleji reparovat (zhojit) ránu, která vznikla úrazem či operací.

15.04.2013

Ve dnech 6.-8. dubna 2013 uspořádala American Society for Surgery of Hand  pod záštitou University of Colorado,  Hospital of  Thomas Jefferson,  ve Filadelfii  (USA) setkání specialistů zabývajících se chirurgií zápěstí, kterého se zúčastnil také doc. MUDr. Jaroslav Pilný, Ph.D.

04.10.2012

Zlomeniny patní kosti jsou stále nevyřešeným problémem. Na terapii má vliv několik faktorů. Jde o malou kost, přes kterou při chůzi dochází k přenosu velké váhy přes malou plochu.

03.09.2012

pilnyDne 24.4. 2012 byl garant těchto webových stránek (lékař ortopedického oddělení Pardubické krajské nemocnice, a.s. )  doc. MUDr. Jaroslav Pilný, Ph.D. přizván do operačního týmu MUDr. Tomáše Hegera na Kliniku úrazové chirurgie, Nemocnice ak. L. Dérera Bratislava-Kramáre k operaci zápěstí předního slovenského kardiochirurga a syna prezidenta Slovenské republiky MUDr. Iva Gašparoviče Ph.D.

Syndikovat obsah
 
 

Naši partneři

(c) 2011 Ortopedie-traumatologie.cz. Články/fotografie není možné přejímat bez písemného souhlasu majitele serveru.