Replastika předního křížového vazu

[Sara]

Dobrý den pane doktore,
je mi 30 let a mám za sebou 4 operace pravého kolene (3x ask a 1x plastika lca (rok 2006). Poslední ask s ošetřením med.menisku byla v roce 2012. Ráda sportuji (nyní už jen rekreačně kolo, běh, běžecké lyžování). V letošním únoru jsem si koleno podvrtla a dle vyšetření ortopeda plastika nevydržela. Nohu jsem posilovala a bohužel i přes to mám často pocit podvrtnutí kolene (nestability). Mám malé dítě a pohyby za ním jsou dost nekontrolované.
Ráda bych se Vás touto cestou zeptala na váš názor.
1. Je lepší absolvovat 5. operaci kolene a nechat si spravit vaz a nebo raději zvolit konzervativní způsob a víc naposilovat svaly.
2. Prosím Vás, co si myslíte o možnosti rekonstrukce menisku. Lze absolvovat při jednom zákroku rekonstrukci menisku i obnovu vazu, nebo to není slučitelné s následnou rehabilitací?
S úctou
S.D.

[Jaroslav Pilný]

Vážená paní,
rozhodnout, zda je nutná replastika, je velmi těžké, pokud jsem koleno nevyšetřoval. Vždy je třeba vycházet z konkrétního nálezu. Pokud by se dělala plastika předního zkříženého vazu, je možné provést suturu menisku. Záleží však na tom, zda je poškození menisku vhodné k sutuře. Některé typy ruptur se rekonstruovat nedají.


S úctou Jaroslav Pilný