Počet replastik PZK

[Rakvička]

Dobrý den pane doktore,
prodělala jsem artroskpie u obou kolenou, zde mi bylo zjištěno, že ač nesportuji (vůbec), mám jeden přetržený a jeden úplně rozvolněný přední zkřížený vaz. Byla mi provedena plastika PZK na obou nohou (rok 2012) , vše v pořádku, až na zánět po plastice levého kolena. Ten byl zaléčen, sice až asi po 14 dnech, ale normálně antibiotiky a od té doby mě koleno občas zlobilo, zvlášť v oblasti té největší jizvy, vždy to tam oteklo, jizva zčervenala a když jsem si to mazala, nejčastěji algesalem, za pár dní to přešlo. Bohužel v létě 2015 jsem upadla a utrhla jsem si na levé noze ten štěp a byla mi provedena replastika (7/2016). Chci se zeptat vzhledem k tomu, že jsem relativně mladá (30) a dost "šikovná", kolikrát se replastika může provádět a kde je konečná hranice a jestli i potom jsou nějaké možnosti? Bojím se, že právě díky zánětu a tím pádem nemožnosti správně rehabilitovat jsem neměla dostatečně posílen kvadriceps, který by mi při pádu ten vaz udržel. Možná je to hloupost, ale nevím. Jak bych teď měla správně rehabilitovat, aby se to při mé šikovnosti už neopakovalo? Jde to vůbec nějak zajistit? Předem Vám děkuji za odpověď.
S pozdravem,
Tereza Pospíšilová

[Jaroslav Pilný]

Vážená paní,
plastiku je možné opakovat tolikrát, kolik je možností odběru štěpů na náhradu vazu. Odebírají se z ligamenta patelle či semisvalů. Je možné je odebrat i z druhé strany. Je možné použít u štěpy z kostní banky. Ale posílení svalů je jistě nejdůležitější. Metodika je na tomto webu v části rehabilitace. Vytvářel jsem ji původně pro sportovce po úraze a operacích kolena.

S úctou Jaroslav Pilný