Redres pravého ramene a obnovení hybnosti

[Veronica]

Dobrý den,
jsem čtyři měsíce po artroskopii pravého ramenního kloubu s redresem a res. akromia a adhezí (DG: fraktura ramenního krčku před rokem a půl). Po zákroku jsem měla ruku jen v šátku, asi po týdnu jsem zahájila intenzivní LTV + UZ+ RV. Rozsah pohybu byl obnoven částečně, asi 100 stp. Pravou ruku můžu s mírnými obtížemi zvednout nahoru (cca 160 stp) jedině když si pomůžu druhou rukou. Nedaří se mi také zbavit tzv. nesprávného stereotypu (souhyb). Mohl byste mi, prosím, sdělit svůj názor na perspektivy při ještě intenzivnějším RHB cvičení s gumou, posilování, etc.? Jsou ještě nějaké další možnosti, kdyby to nepomohlo? Např. operativní nebo rázové vlny?
Moc děkuji za zpětnou vazbu a Váš čas.
S pozdravem Veronika

[Jaroslav Pilný]

Vážená paní,
rozcvičování ramenního kloubu je někdy velice dlouhodový proces trvající až rok. Myslím, že je vhodné ještě pokračovat v rehabilitaci a perspektiva je dobrá. Cvičení proti odporu je vhodné. Rázová vlna nepomůže, neboť jde o metodu k léčení bolesti.

S úctou Jaroslav Pilný

[Veronica]

Dobrý den, děkuji za rychlou reakci. Ještě bych v této souvislosti ráda věděla, proč jsou zlomeniny krčků obecně považovány za úrazy babiček a dědečků? V tom případě se mi to přihodilo dost předčasně asi. Na rehabilitaci upozornili, že tato ruka bude víc náchylná na osteoporózu, kloubní změny a v budoucnu se možná nevyhnu dalším zásahům. Zhojilo se to asi docela dobře i rychle, řekla bych, ale ta mobilita... Proto mě zajímají případně nové vize v této oblasti léčby.

Ráda bych si k tématu "kosti, klouby, zlomeniny, léčba" něco přečetla, srozumitelné laikům, ale ne zas tak moc klišovité - měl byste, prosím, tip na literaturu volně dostupnou na trhu?.
Ještě jednou děkuji za Váš čas. S pozdravem Veronika.

[Jaroslav Pilný]

Vážená paní,
musím podotknout, že jsou pro mě úplně nové informace o tom, že zlomeniny klíční kosti jsou zlomeninami "dědečků a babiček". Ze světových statistik a vlastní zkušenosti vím, že se vyskytují u dětí a lidí v aktivním věku často vzniklé při sportu. Nevím, kde jste tyto informace čerpala, proto bych se s nimi rád seznámil. Dále je pro mě novinkou, že by postižená horní končetina měla být více náchylná k osteoporóze. Pokud ji rozcvičíte a budete plně zatěžovat, není důvod odvápnění. Myslím, že nemusíte mít starosti o své zdraví, jen se chovejte normálně, jako naši předkové, kteří nebyli ovlivněni zbytečně velkým množstvím "informaci".

S úctou Jaroslav Pilný

[Veronica]

Klíční kost? Mluvím o zlomeninách krčků kosti stehenní a pažní. A tu informaci o tom, že si je lámou hlavně senioři jsem vzala samozřejmě na internetu. Za všechny asi wikipedie.
Ale každopádně děkuji a jinak máte asi pravdu: někdy méně vědět znamená více.

[Jaroslav Pilný]

Vážená paní,
omlouvám se za přehlédutí. Zlomeniny krčku kosti pažní jsou u starších pacientů, kde se často kombinují se zlomeninou hlavice. U mladších jedinců jsou v aktivním věku jsou také rozšířené a často v kombinaci s vykloubením ramenního kloubu.

S úctou Jaroslav Pilný