Obratle spolu s vazy páteře tvoří páteřní kanál, kterým prochází mícha. V případě, že se z nějaké příčiny vytvoří překážka v páteřním kanálu, dochází k útlaku míchy či dalších nervových struktur. Příčiny můžeme rozdělit:
Jedná se o jednostrannou deformitu krku a hlavy, pacient stáčí hlavu na stranu a vpřed. Příčiny mohou být:
Vrozený torticollis kostní. Jeho příčinou je asymetrická porucha vývoje obratlů.
Léčba: protože jde o kostní vrozenou vadu a hrozí zhoršování stavu, terapií je operační řešení, provede se korekce deformity spojení postižených obratlů.
Příčinou vzniku herniace meziobratlové ploténky je degenerace její periferní části (anulus fibrosus), kdy se ztrátou tekutin snižuje jeho elasticita a dochází k mikrorupturám, které vedou k jeho slabení. Ztráta tekutin vzniká po čtyřicátém roce věku u každého jedince. Do těchto slabených míst se vyklenuje střední část ploténky (nukleus pulposus), což označujeme jako protruzi disku. Pokud dojde k ruptuře anulus fibrosus, může část nukleus pulposus vniknout až do páteřního kanálu, kde mohou způsobit útlaky mích a jejich obalů vaku či nervových kořenů.
Co to je a u koho se vyskytuje: bolestivá artrosa a ztuhlost základního kloubu palce bez zevní odchylky palce, častěji bývá u mužů, roli při vzniku hraje dlouhodobé přetěžování v práci
(dlaždiči), při sportu (fotbalisti, horolezci)
Jak se postižení projevuje: bolesti při chůzi při odvíjení nohy zvláště naboso a v měkké obuvi, omezení natažení palce, úleva je při chůzi po zevní hraně nohy a v obuvi s tuhou podešví.
Chrupavka je tkáň, která pokrývá kloubní konce kostí. Její struktura je elastická, čímž umožňuje výrazné snížení tření kontaktních ploch. Jde o strukturu, která se neustále přestavuje, tak tímto mechanismem dochází k reparaci poškozené chrupavky. Pokud zátěž na ni kladená je větší než regenerační schopnosti, nebo sníží-li se schopnost regenerace chrupavky, dochází k převaze poškozování a to se projeví snížením její výšky, někdy až na kost. Kost pod chrupavkou na to reaguje bolestivostí.
Dysplazie kyčelního kloubu je nejčastější ortopedická vada novorozenců. Jedná se o vývojové postižení v oblasti jamky kyčelního kloubu (acetabula) a hlavice kosti stehenní. Vyskytuje se asi 3-5 % nově narozených a častěji jsou postiženy dívky. Příčina vzniku není prokázána, jen se ví, že se vyskytuje v rodinách, kde některý z rodičů podobným postižením trpěl, vliv má i poloha plodu v děloze, kdy u polohy koncem pánevním, je vyšší výskyt dysplazie.
Diabetická noha či syndrom diabetické nohy, je definován jako vřed nebo postižení až zničení tkání nohy u diabetiků, spojená s poškozením nervů a s různým stupněm postižení tepen, velmi často taktéž i s druhotnou infekcí.
Touto problematikou se kromě internistů, chirurgů, praktických lékařů zabývá i ortoped.
Co je celková anestesie: Celková anestezie (narkóza) mění vědomí a vyřazuje bolest v celém těle pomocí léků (anestetik). Celková anestezie je vždy vedena lékařem – anestesiologem, který volí vždy nejbezpečnější a nejšetrnější typ narkósy. Celková anestesie je vhodná k provádění rozsáhlejších operačních výkonů.
Bolesti v oblasti paty jsou častým steskem pacientů v naší ambulanci. Bolesti se objevují na plosce, na zadní, vnitřní či zevní straně paty. Původ bolestí je různorodý. Mohou se vyskytnout již u dětí.
Na plosce paty bývá ostruha patní kosti. Na zadní straně výrůstek na kosti patní tzv. exostosa Haglundova nebo potíže vycházející z Achillovy šlachy, bolestivé stavy bývají při Bechtěrevově nemoci. Na vnitřní straně působí bolesti přetížení šlach při ploché noze, vzácně útlak nervů. A na zevní straně může bolest vycházet ze šlach za zevním kotníkem nebo též ze ztlačení nervů.
V přední části kolenního kloubu je v podkoží struktura, tíhový váček, která usnadňuje posun kůže proti kosti čéšky (pately). Tento váček (bursa) je vyplněn výstelkou, která při podráždění může produkovat tekutinu podobně jako kloubní výstelka. K podráždění může dojít například v některých celkových onemocnění jako je dna, nebo revmatoidní artritida. Může k němu dojít i při přetěžování u pacientů s klekavým způsobem života (dlaždiči, svíčkové báby), nebo opakovanými pády na kolena (házenkáři). Váček se může začít plnit tekutinou nebo po úrazech krví.