Chondropatií pately rozumíme poškození chrupavky na vnitřní straně pately (čéšky), která spolu s dolní částí kosti stehenní (femuru) tvoří samostatný kloub. Poškození chrupavky v tomto kloubu je nejčastější příčinou obtíží v přední části kolenního kloubu. Toto postižení může postihnout jak mladé jedince, tak i starší populaci.
Příčiny: Prvním příčinou postižení může být přímý náraz na patelu, který způsobí vyražení nebo zlomeninu chrupavky. Druhou a častější příčinou je ochabnutí stehenních svalů (dlouhodobá fixace), změna pracovního stylu, při které se mění postavení pately v "žlábku" stehenní kosti. Čéška při pohybu „jezdí“ ve žlábku jinak, někdy i přeskočí na své místo. Zároveň se při tom mění výživa chrupavky a dochází i k mechanickému poškození chrupavky. Predispozicí je specifický tvar pately, kdy tato má tendenci k vykloubení /subluxaci či luxaci/ na zevní stranu. Svůj vliv může mít i jednostranné posilování stehenních svalů.
Příznaky: Nejdůležitějším příznakem je bolestivost pod čéškou při dřepu, jízdě na kole či při delším sezení s ohnutým kolenem (v kině), kdy pacient udává úlevu při natažení kolenního kloubu. Někdy mohou být otoky kolenního kloubu po zátěži. Typickým příznakem je bolestivost pod patelou (čéškou) při tlaku na patelu a současném zapnutí stehenních svalů. Při vyšetření lékařem je tento test považován za jednoznačné potvrzení diagnózy. Na běžných RTG snímcích většinou nebývá žádný nález, a pokud je, je známkou těžšího postižení. Postavení čéšky na RG snímku při ohnutém koleni (axiální snímek na patelu) nám může napovědět po jejím posunu.
Terapie: U mladých pacientů, kde je příčinou obtíží ochabnutí svalů stehenních je dominantní terapií rehabilitace s nutností posilování stehenních svalů (řízené posilování stehenních svalů izometrická cvičení, zvedání napnuté dolní končetiny). Dobré výsledky má i magnetoterapie. Při akutních zhoršeních je vhodná aplikace léků tlumicích bolestivost a otok. Pokud obtíže ani po této terapii neustupují, je vhodné artroskopické vyšetření s ošetřením chrupavek a případně uvolnění vazů stabilizujících čéšku, je-li posunuta. U těžkých stavů u starších jedinců je možností volby náhrada kloubních ploch (femoropatelární náhrada). V případě, že je u starší jedinců přítomna povšechná artróza kolenního kloubu je řešena totální náhradou (endoprotézou) kolenního kloubu.