V oblasti přední strany ramenního kloubu, je kloubní spojení mezi klíční kostí a lopatkou. Tento kloub se nazývá akromioklavikulární. Ač si to neuvědomujeme, dochází v tomto kloubu k pohybům, pokud zvedáme paži v ramenním kloubu nad horizontální úroveň. Aby k pohybu mohlo dojít, je mezi kostmi vazivová struktura, kloubní disk. V případě pádů na ramenní kloub, dochází k poraněním disku, a postupným zatěžováním dochází k jeho destrukci, degeneraci chrupavky s vytvářením nárůstků, osteofytů, na okrajích kostí.
Koxartróza je degenerativní onemocnění postihující kyčelní kloub. Podle příčin vzniku ji můžeme rozdělit na primární, kdy není známá příčina vzniku a uvažuje se o genetických (vrozených) příčinách, a na sekundární, kde se artrózy kyčelního kloubu rozvíjí v důsledku jiného onemocnění.
Calcar calcanei je nárůstek plantární (dolní) části patní kosti, v místě úponu krátkých svalů nohy a plantární aponeurózy (vazivová „destička“ chránící měkké tkáně ploska nohy před zhmožděním při chůzi). Vzniká chronickým drážděním úponu krátkých svalů plosky nohy při přetěžování či při chůzi v nevhodné obuvi. V první fázi se vytváří otok a projevuje se bolestivostí (fascitis plantaris) na RTG, do kterého se postupně ukládají krystaly vápníku, což se na RTG snímcích projeví vznikem nárůstku-ostruhy).
Bolestivé tříslo je o postižení adduktorů (přitahovačů) stehna na os pubis (stydké kosti). Je typická u fotbalistů či hokejových brankářů, u kterých dochází při nevhodném pohybu k přepětí svalů vnitřní strany stehna (rozklek) a k akutnímu natržení svalů v místě úponu na stydkou kost. Obdobně dochází při opakovaných zatíženích ke vzniku drobných trhlinek v úponu, které se hojí citlivou jizvou, pak jde o chronické bolestivé tříslo.
Syndrom zmrzlého ramene je neinfekční zánět kloubního pouzdra ramene a okolních struktur, který postupně vede ke ztrátě elasticity kloubního pouzdra, vzniku vazivových pruhů a ztuhlosti v ramenním kloubu. Příčinou může být úraz, virové infekce, dnavé postižení. Často se žádná příčina neprokáže.
Jamka ramenního kloubu (glenoid lopatky) je velmi mělká, aby umožnila co možná největší pohyb. Okraje glenoidu v místě úponu kloubního pouzdra jsou zpevněny vazivovou tkání (labrem). Labrum v horní části glenoidu plynule přechází v dlouhou šlachu bicepsu, která se zde upíná. Jako SLAP lézi označujeme odtržení labra gleniodu jamky kloubní v horní části kloubu, zasahující do šlachy bicepsu.
Haglundova exostóza je nárůstek na zadní části patní kosti před úponem Achillovy šlachy. Při pohybu v hlezenním kloubu může dráždit tzv. retrokalkaneární burzu ,což je vazivová tkáň mezi exostózou a Achillovou šlachou. Pokud nedochází k dráždění burzy nemají pacienti žádné obtíže.
Příznaky
Hlavním příznakem jsou bolesti v oblasti patní kosti při úponu Achillovy šlachy. Bolesti se stupňují po zátěži u těžších stavů i při zatížení, či při chůzi do schodů. Může dojít ke zhoršení v pevných botách které stahují úpon Achillova šlachy. K prokázání Haglundovy exostózy je třeba RTG snímek patní kosti, kde je nárůstek patrný Obr. 1. K doplnění diagnózy může pomoci magnetická rezonance, kde je patrné prosáknutí.
Morbus de Quervain je onemocnění šlach, při kterém dochází k dráždění šlach svalů musculus abduktor pollicis a extensor pollicis brevis v oblasti bodcovitého výběžku kosti vřetení (processus styloideus radii) na palcové straně zápěstí, kde tyto šlachy probíhají kostně-vazivovým kanálkem. Při otoku šlachy se tyto dráždí o kanálek a způsobují bolesti.
Syndrom Guyonova kanálu je úžinový syndrom nervus ulnaris, který je utlačen při svém průběhu v oblasti zápěstí do dlaně tzv. Guyonovým kanálem na malíkové straně zápěstí. Projevuje se brněním 4. -5. prstu ruky, vychudnutím svalů hypotenaru (malíkové části dlaně). Zhoršení stavu často pozorujeme u cyklistů, nerv je drážděn útlakem z řidítek.
Stenosující tendovadinitida je postižení šlachy v oblasti ruky a šlachové pochvy, což je vazivová struktura distální části dlaně a prstů (jakýsi tunel), kterým šlacha v této oblasti prochází. V případě, že dojde k otoku šlachy nebo zúžení šlachové pochvy, dochází k dráždění šlachy, což se projeví bolestivostí.